Muchas personas acuden al psicólogo para cambiar, inclusive expresan, he asistido a todo lo que Ud. se puede imaginar, desde curanderos, médicos, a grupos de oración y vi que nada cambio, Ahora acudo al psicólogo para que me haga cambiar, como última alternativa. Debemos esclarecer el nivel de expectativa que nos atribuye el paciente, incluso algunos buscan una solución mágica de una sesión, a pesar de ser conscientes de que su malestar lleva incrustado meses o años.

Por lo pronto el paciente le otorga al psicólogo la responsabilidad de su vida y de sus actos, tanto de aciertos como desaciertos, sin embargo, la acción de cambiar le corresponde al paciente, como la de su vida.
¿Qué puede ofrecer el psicólogo?
Dentro del espacio de consulta psicológica, le brindaremos las herramientas y propuestas para el cambio que emerjan del proceso de consulta. Y la acción de seguir las indicaciones o el acto de cambiar le corresponde al paciente (el implementar y comprometerse con el cambio – consigo mismo). Como un ejemplo a lo mencionado, y sin pretender ser médicos, la siguiente analogía nos puede servir: Cuando una persona va al médico, está la examina y diagnostica para de ahí procede a darle el respectivo plan de tratamiento. Desde el darle el respectivo plan de tratamiento el acto de asumir y cumplir con lo prescrito corre por cuenta del paciente, quien deberá seguir las recomendaciones médicas. Si no, simplemente la enfermedad o trastorno se mantendrá. La terapia psicológica procede de manera análoga, en la gran mayoría de casos, incluso con acompañamiento psicológico como complemente.
Además es necesario e importante mencionar:
En el caso del psicólogo en nuestro país, no se encuentra facultado para medicar ni recetar ningún tipo de fármaco o pastilla (lo cual podrá contrastarse con la ley del psicólogo peruano, donde se verifica que no es su facultad, hasta el momento). En otros países, si, el psicólogo medica limitadamente algunos fármacos previa capacitación especializada.
El proceso de cambio facilitado por el psicólogo – psicoterapeuta, puede iniciar incluso desde la primera consulta. El inicio es del cambio en terapia psicológica es como el sembrar, para posteriormente cosechar lo que estamos buscando.
Watzlawick nos plantea algunas preguntas con las que el paciente podría explorándolas para iniciar el proceso de diagnóstico, previo al proceso de terapia, lo cual es aplicable a terapia psicológica individual y de pareja. Se hace mención ante casos referidos de brindar medicamentación minima.

Es importane que el consultante explore las siguientes preguntas:
¿Qué identifica el paciente como problema suyo?
¿De qué modo se manifiesta el problema?
¿Cuándo se manifiesta normalmente el problema?
¿Dónde y en que situaciones?

Dr. Alvaro SIlva